Monitorização de salas de cuidados de saúde



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O Sistema de Monitorização Rotronic pode ajudar em 3 aplicações críticas que requerem monitorização ambiental na indústria da saúde:

1. Estatutário/Regulamentos

2. clínico

3. conforto pessoal


Em todos os ambientes de saúde (hospitais, clínicas...) uma parte crítica do sistema de gestão de edifícios (BMS) é o aquecimento, ventilação e ar condicionado (HVAC). O HVAC gere o fornecimento de ar dentro de um edifício para garantir condições ambientais específicas para áreas específicas com base na aplicação realizada dentro da área:

  • Para remover, conter ou diluir contaminantes e fumos específicos,
  • Para garantir o isolamento de um espaço de outro,
  • Para preservar um caminho de fluxo de ar desejado de uma área limpa para uma área menos limpa,
  • Para controlar a limpeza de um espaço
  • Para proporcionar um controlo rigoroso da temperatura,
  • Para um controlo rigoroso da humidade...

  • Como o ar pode transportar e espalhar agentes infecciosos transportados pelo ar, é crucial garantir que o AVAC está a funcionar correctamente.




    • Legislação / Regulamentos

      Foram criados regulamentos e recomendações para garantir que tanto os doentes como o pessoal não correm riscos e estas são as áreas comuns sujeitas a vários regulamentos.

      •Departamentos operacionais
      •Laboratórios (amostras de diagnóstico)
      •Enfermarias
      •Farmácias
      •Frigoríficos e congeladores médicos (para vacinas, por exemplo)
      •Áreas que contenham riscos biológicos ou químicos identificados
      •Armários de segurança biológica (BSC's)
      •Bancos de sangue, células e tecidos
      •Áreas que contenham gases que deslocam o oxigénio
      •Áreas que contêm dispositivos médicos (para evitar descargas electroestáticas (ESD))
      •Espaços de trabalho fechados
      •Oficinas...

      Os regulamentos variam em todo o mundo com base nas autoridades reguladoras, aqui estão apenas alguns deles:

      •DIN 1946-4:2018-09 Ventilação e ar condicionado - Parte 4: Ventilação em edifícios e salas de cuidados de saúde
      •ASHRAE Standard 170 Ventilação de instalações de cuidados de saúde
      •ISO 14644 Salas limpas e ambientes controlados associados (tanto para salas de operação como para produção estéril em farmácias)...

      Na indústria dos cuidados de saúde, os medicamentos podem ser compostos, armazenados e distribuídos, exigindo que a entidade siga directrizes de qualidade GxP específicas e rigorosas. Boas Práticas de Laboratório (BPL): Define um conjunto de regras e critérios para um sistema de qualidade relacionado com o processo organizacional e as condições em que os estudos não clínicos de segurança da saúde e do ambiente são planeados, realizados, monitorizados, registados, comunicados e arquivados. Boas práticas de distribuição (BPD): Descreve as normas mínimas que devem ser cumpridas para garantir que a qualidade e a integridade dos medicamentos são mantidas ao longo da cadeia de abastecimento. As BPD aplicam-se ao fornecimento, armazenamento e transporte de ingredientes farmacêuticos activos e outros ingredientes utilizados na produção de medicamentos. Boas Práticas de Fabrico (BPF): Descreve as normas mínimas que um fabricante de medicamentos deve cumprir nos seus processos de produção. Para o exemplo das BPF, aqui estão as directrizes da FDA e da UE.

    • Na vertente clínica, a redução das infecções é crucial em áreas de alto risco, como as salas de operações ultra limpas, as salas de operações convencionais e as salas de tratamento utilizadas para todos os tipos de procedimentos cirúrgicos, mas também em áreas onde são realizados procedimentos obstétricos e de maternidade. A segunda parte é para o isolamento, que é dividido em duas categorias:


      •Unidades de isolamento para pacientes que representam um perigo para os outros (doenças infecciosas).
      •Unidades de isolamento para doentes com um sistema imunitário reduzido (doentes imunocomprometidos).

      Existe uma classificação para os quartos utilizados para fins médicos, baseada na norma DIN 4976-4:2008-09:

      •Classe I: balanço de ar positivo, 19...26°C e 30...65%rh
      •Classe Ia: salas de operações com sistemas de ventilação de fluxo de ar unidireccional (direcção do ar e caudal>900m3, pressão sonora <48dB).
      •Classe Ib: salas de operações com sistemas de ventilação não unidireccionais (caudal de ar>60m3, pressão sonora <48dB).
      •Sala classe II: com ventilação mecânica.

      As salas de operações serão classificadas de acordo com a classe ISO 5 a 8, consoante a utilização da sala:

      •ISO Classe 5: Neurocirurgia, Ortopedia, Cardíaca.

      •ISO Classe 6: Plásticos.
      •ISO Classe 7: Cirurgia minimamente invasiva.
      •ISO Classe 8: Dentária, Laboral.

      É importante salientar que as salas de classe I precisam de ser qualificadas para garantir que estão aptas para o uso a que se destinam.

      •Partículas Ib: ISO 14644-3 Salas limpas e ambientes controlados associados - Parte 3: Métodos de ensaio.
      •Classe I: ISO 14698-1 Salas limpas e ambientes controlados associados - Controlo da biocontaminação - Parte 1: Princípios gerais e métodos

      Outras salas onde se realizam cuidados de patentes estão também sujeitas a requisitos mínimos (fluxo de ar, temperatura, pressão, humidade relativa...).

      Equação da temperatura cinética média
    • O conforto pessoal é um factor de monitorização adicional que pode ser tido em consideração quando se instala um sistema de monitorização ambiental. Juntamente com a temperatura e a humidade relativa, parâmetros como o dióxido de carbono (CO2) e os compostos orgânicos voláteis (COV) também podem ser monitorizados.
      A Rotronic recomenda o seguinte;

      diagrama do clima interior para conforto pessoal

    • Os dispositivos Rotronic podem ser calibrados utilizando o ecrã do dispositivo ou o software correspondente. A Rotronic oferece uma gama de dispositivos de calibração para temperatura e humidade relativa:


      •EAxx-SCS soluções salinas (Entregue com um certificado de calibração ISO-17025)•HygroCal100 gerador de humidade•HG2-S e HG2-XL gerador de humidade e temperatura•S8000 dispositivo de referência de espelho de ponto de orvalho

      O RMS possui uma ferramenta de gestão de calibração, onde todas as calibrações históricas são documentadas e os lembretes para as próximas calibrações são comunicados. A Rotronic também oferece serviços de calibração:


      •Calibrações no local
      •Calibrações ISO 9001
      •Calibrações ISO 17025



    • O software RMS é validável, por isso é altura de validar o seu sistema de monitorização contínua. Se você fez o URS com a documentação Rotronic, então nós também podemos oferecer o resto da documentação de validação, o plano mestre de validação, a avaliação de risco, as especificações de requisitos funcionais, a especificação de configuração, a matriz de rastreabilidade de requisitos, a especificação de script de validação, a qualificação de instalação, a qualificação de operação e a qualificação de desempenho, é claro, seguido por seu treinamento feito sob medida.

      Este modelo de validação é baseado na norma GAMP5 e é reconhecido em todo o mundo farmacêutico. Toda a validação irá provar que o seu sistema responde ao seu URS. Mesmo que não tenha utilizado o Rotronic URS, pode utilizar a documentação Rotronic como guia. Com a nossa equipa de profissionais treinados, a Rotronic pode realizar a validação do seu sistema parcial ou totalmente, se necessário

    • O Sistema de Monitorização Rotronic (RMS) é um software GAMP©5 de categoria 4 combinado com hardware de categoria 1, ajudando os utilizadores a monitorizar as suas aplicações em conformidade com GxP, analisando os atributos críticos de qualidade e monitorizando os parâmetros críticos do processo, ajudando a concentrar-se na segurança do paciente, na qualidade do produto e na integridade dos dados e em conformidade com o Anexo 11 da EudraLex e a Parte 11 do CFR 21 da FDA.

      Parâmetros

      •Humidade relativa: 0...100%rh
      •Temperatura: -200...850°C
      •Pressão diferencial: -500...500Pa
      •CO2: 0...20%CO2
      •O2: 0...21%O2
      •Partículas: Os principais tamanhos monitorizados são 0,5µm e 5µm
      •Contacto da porta: aberto/fechado
      •Insecto de água: detecção de fugas
      •Luz: detecção de luz
      •...

    • O RMS foi concebido para garantir a integridade dos dados:



      Monitorização da integridade dos dados
    • O RMS permite ao utilizador configurar cada ponto de medição com um aviso (pré-alarme) e um alarme. Tanto o aviso como o alarme podem ser configurados com um atraso (por exemplo, para pressão diferencial), bem como uma histerese. As repetições de notificação podem ser configuradas para garantir que eventos críticos não sejam esquecidos, avisos e alarmes podem ser enviados via e-mail, SMS e chamada telefónica.

      A norma ISO 14644-2 oferece uma visão bastante clara dos níveis de alerta e de acção, bem como da geração de demasiados alertas. O RMS permitirá que usuários específicos adaptem os vários níveis para garantir que os níveis ideais sejam mantidos: todas as alterações são documentadas na trilha de auditoria, indicando o usuário que fez as alterações, o carimbo de data / hora e os valores antes e depois da alteração.

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